ГАУЗ ДГКБ №8
Адрес: г.Челябинск, ул.Дружбы, 2
E-mail: dgkb8@mail.ru
Тел.: +7(351)721-24-22

с 14.05 по 20.05.2019г. проводится акция ” Цифры здоровья”



С 14.05.19г. в подростковом каб. № 321 можно будет измерить АД. С 14.05.19 с 10 до 11ч. можно получить консультацию кардиолога в каб. № 408

ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ У ПОДРОСТКОВ

Гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель нашей планеты, а в России, по некоторым данным, каждый третий. В нашей стране гипертонией страдают 39% мужчин и 41% женщин. По данным Государственного комитета по статистике РФ, артериальная гипертония и ее осложнения становятся причиной смерти более 100 тысяч человек в год. Последствия артериальной гипертонии уносят больше жизней, чем СПИД, раковые заболевания и туберкулез, вместе взятые.

Основным фактором, который приводит к гипертонии в детском возрасте, является психическое напряжение и умственная перегрузка учебным материалом, а также изобилие дополнительной информации – телевидение, интернет и т.п. Многие дети «приклеены» к их телевизорам и компьютерам с утра до вечера. Это также отражается негативно на их здоровье. В результате этого наступает усталость, и уменьшаются адаптационные возможности организма. Среди детей с повышенным кровяным давлением чаще всего бывают отличники и дети из неблагополучных семей. Отсутствие положительных эмоций, страх от плохих оценок и наказания, приводит к функциональным нарушениям в сердечно – сосудистой системе. Гипертония не щадит детей. У них наблюдаются все формы и этапы этого заболевания, такие же как и у взрослых. Но из-за того, что трудно установить гипертонию в самом начале, считают, что эта болезнь бывает только у взрослых

Проведя анкетирование среди учащихся 10 классов было выявлено, что большинство опрошенных не следят за своим давлением, однако 53 % опрошенных страдают головными болями.

Таким образом, появление повышенного артериального давления в подростковом возрасте чревато риском сохранения его в последующие годы и неблагоприятным прогнозом в отношении возникновения сердечно сосудистых заболеваний. Поэтому ранняя диагностика артериальной гипертонии в подростковом периоде весьма актуальна с целью проведения эффективной и своевременной профилактики и лечения, что позволит предотвратить серьёзный прогноз в зрелом возрасте. Адекватные профилактические мероприятия, направленные на исключение факторов риска в юном возрасте, дадут медицинский, социальный и экономический эффект значительно выше, чем лечение гипертонической болезни у взрослых.

Для того чтобы провести профилактические мероприятия необходимо узнать причины повышения давления у подростков.

Цель: Изучить проблемы гипертонии подростков и составить рекомендации по предупреждению данного заболевания среди подростков .

Задачи:

1. Выяснить причины развития гипертонии у подростков

2. Провести анкетирование среди учащихся 9 – 11 классов, с целью выявления частоты встречаемости гипертонии

3. Проанализировать данные мед. кабинета школы, с целью выяснения количества, обращавшихся с головной болью в течение месяца

4. Составить рекомендации по устранению причин повышения давления

5. Составить рационное меню подростка, болеющего гипертонией

2.1. Понятие и причины развития гипертонической болезни

Гипертония (от греч, hyper-‘сверх, над’ и tonos-‘напряжение’), – это заболевание сердечно сосудистой системы, сопровождающееся повышением артериального давления. Его проявления зависят от степени поражения сосудов головного мозга (головные боли, головокружения, раздражительность), сердца, почек, глазного дна.

Гипертоническая болезнь – это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов

Следует отметить, что повышение артериального давления вследствие физических или психоэмоциональных нагрузок – это нормальная компенсаторная реакция организма, хотя, у тренированных людей давление повышается значительно реже. Но в норме после такого ситуативного повышения давление должно вернуться к прежним показателям. И только длительное, устойчивое повышение давления свидетельствует о гипертонической болезни.

Какое же давление следует считать нормальным, а какое выходит за границу нормы? Во-первых, нормальным считается давление, измеренное в состоянии покоя – как физического, так и психоэмоционального. При измерении давления мы получаем 2 показателя: верхнее (максимальное, систолическое)давление– давление крови на стенки

артерий, которое наблюдается во время сокращения сердца, нижнее(минимальное, диастолическое) давление – давление крови на стенки артерий во время расслабления сердца

Всемирная организация здравоохранения рекомендует считать нормальным артериальное давление, не превышающее показатель 140/90 мм рт. ст.

Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее число (ваше диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90, вам следует обязательно проконсультироваться у врача.

При неблагоприятных воздействиях внешних факторов – стрессов, тяжёлых переживаний, травмирующих событий – у предрасположенного к артериальной гипертонии человека возникает сильная эмоциональная реакция, которая влечёт за собой значительное повышение артериального давления, причём последнее сохраняется значительно дольше, чем у человека с неотягощённой наследственностью.

Чем выше артериальное давление у человека, тем с большей нагрузкой работает его сердце. С течением времени оно начинает приобретать все большие размеры (гипертрофия), однако и это не позволяет до бесконечности справляться с непосильной работой. Интенсивный труд изнашивает сердце, его стенки истончаются, и сердце начинает ослабевать, а это может привести к сердечной недостаточности.

При высоком артериальном давлении повреждаются и сами сосуды, т.к. они должны противостоять значительно более сильному напору крови. Это приводит к их

утолщению и сужению просвета. С течением времени сосудистая стенка начинает терять эластичность, становится ломкой, что означает высокую вероятность геморрагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе. Кроме того, стойкий спазм сосудов, перерастая в анатомическое сужение, способствует поддержанию постоянно повышенного артериального давления. Это замыкает порочный круг нарушений, разорвать который становится намного сложнее.

2.2 Основные симптомы гипертонии и факторы риска.

Основным признаком гипертонической болезни является повышение артериального давления вследствие повышенного напряжения мышц в стенках мелких артерий.

Головокружения, тошнота, слабость, головные боли, болезненная реакция на смену погодных условий – признаки, наиболее характерные для гипертонической болезни.

В начальной стадии гипертонической болезни больной может и не высказывать никаких жалоб, хотя артериальное давление у него повышено, бывает головная боль, а иногда даже и кровотечения из носа. В этом-то и заключается коварство гипертонии – просто никто не воспринимает ее всерьез. Однако в дальнейшем, по мере развития болезни, появляются одышка, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, повышенная утомляемость. Кроме того, при повышенном артериальном кровяном давлении сердце работает с большей нагрузкой, чем обычно. Со временем переутомленная сердечная мышца начинает все хуже и хуже справляться со своей работой. От этого страдают кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца. Часто повторяющиеся спазмы этих сосудов неблагоприятно отражаются на питании сердечной мышцы, что вызывает боли в области сердца.

Нарушение нормального процесса кровоснабжения мозга влечет за собой головокружения, головную боль, шум в ушах и голове. У многих больных совсем пропадает сон, они начинают жаловаться на бессонницу, на резкое ухудшение памяти, общую слабость и быструю утомляемость.

Решающую роль в ее развитии играет нарушение нормальной деятельности высших отделов центральной нервной системы, то есть сбои в работе головного мозга, регулирующего деятельность всех органов вообще и сердечнососудистой системы в

частности. Поэтому к гипертонической болезни может привести даже лишь часто повторяющееся нервное перенапряжение, длительные и сильные волнения, а также очень сильные или часто повторяющиеся нервные потрясения.

Развитию этого заболевания может способствовать и излишне напряженная интеллектуальная деятельность, в особенности по ночам, без достаточного отдыха.

По мнению большинства исследователей, основная роль в происхождении гипертонической болезни принадлежит нервному перенапряжению и отрицательным эмоциям. Хорошо известно, что среди взрослых гипертонией чаще болеют люди «нервных» профессий: преподаватели, телефонистки, телеграфисты, журналисты и др. Среди подростков и юношей самая высокая ее распространенность отмечается у школьников старших классов и студентов вузов.

Существенно увеличивает риск развития гипертонии наследственность. Если у кого-либо из кровных родственников выявлена гипертония – это уже достаточная причина, чтобы более внимательно отнестись к своему здоровью.

Часто причиной формирования артериальной гипертонии у подростков, не исключая детей младшего школьного возраста, является поражение центральной нервной системы. Основными факторами, влияющими на нормальное внутриутробное развитие ЦНС, являются хроническая внутриутробная или родовая гипоксия, т.е. кислородная недостаточность, черепно-мозговые и спинальные родовые травмы, внутриутробная инфекция.

Подростковая артериальная гипертония является ответом на вегетативные «поломки» в организме. Подростковый период – переходный период между детством и зрелостью. С одной стороны он характеризуется бурными гормональными сдвигами: половое созревание, становление репродуктивной функции, а с другой – завершается процесс формирования ответа организма на внешние воздействия в процессе повседневной жизни.

У подростков с нестабильным или перманентно повышенным артериальным давлением обычны жалобы на тревожность, раздражительность, агрессию, злобу, обиду, нарушение сна, страхи, боли в левой половине грудной клетки, общую слабость, тоску, грусть, головокружения, головную боль, сердцебиения. Такие клинические проявления обусловлены нарушением психоэмоционального и вегетативного статусов.Существенное значение для возникновения гипертонии имеет внутриутробное развитие плода, т.е. перинатальное программирование: нарушение внутриутробного развития почек, недостаток белка в рационе матери, низкий вес при рождении, ожирение,

курение, нерациональный образ жизни (характер питания, низкая физическая активность),

нарушения жирового и углеводного обменов, нарушения дыхания во время сна.

Причиной гипертонии может стать избыточное потребление соли.

Как и при атеросклерозе, чрезвычайно негативными факторами являются вредные привычки и неправильный образ жизни: курение и алкоголизм, нарушения режима питания, приводящие к появлению лишнего веса, гиподинамия, неумение регулировать свою эмоциональную жизнь и учитывать особенности личности.

Чтобы предупредить развитие гипертонической болезни и сохранить тем самым возможность выздоровления, очень важно как можно раньше определить ее возникновение. И самой первой мерой, позволяющей своевременно выявить начало развития болезни, является регулярный контроль за состоянием вашего кровяного давления. Особенно необходимо постоянно следить за состоянием своего давления тем, кто относится к группе риска

Выводы по теоретической части:

По мнению большинства исследователей, основная роль в происхождении гипертонической болезни принадлежит нервному перенапряжению и отрицательным эмоциям. Хорошо известно, что среди взрослых гипертонией чаще болеют люди «нервных» профессий: преподаватели, телефонистки, телеграфисты, журналисты и др. Среди подростков и юношей самая высокая ее распространенность отмечается у школьников старших классов и студентов вузов.

Причины развития гипертонии у подростка:

  1. Отягощенная наследственность (наличие заболеваний у родителей и родственников, внутриутробное развитие
  2. Нерациональное и несбалансированное питание;
  3. Физическое, умственное и психическое перенапряжение, конфликты с родителями, одноклассниками, преподавателями;
  4. Несоблюдение правильного режима дня;
  5. Ожирение;
  6. Малоподвижный образ жизни;
  7. Курение, злоупотребление алкогольными напитками;

2 Профилактическая работа

После проведения анкетирования, было выявлено, что большая часть подростков имеет плохую осведомлённость о подростковой гипертонии, и было решено, провести профилактическую работу:

  1. Составление рекомендаций по устранению причин гипертонии.
  2. Составление советов по питанию.

Многие люди, у которых высокое давление интересуются, а какие продукты помогут понизить артериальное давление, а также стабилизировать его на целевом уровне?

Для начала, если у пациента наблюдается лишний вес, либо ожирение, рекомендуется употреблять низкокалорийные продукты питания, помогающие избавиться от лишних килограмм. Медицинская практика показывает, что, когда уходит излишняя масса тела, понижается и артериальное давление.

Основные советы по питанию:

  1. Темный шоколад положительно влияет на состояние сосудов крови, повышая их эластичность и упругость. В день достаточно кушать до 15 грамм натурального сладкого лакомства.
  2. Исключить из своего меню кофеинсодержащие продукты, газированные напитки.
  3. Включить в свой рацион питания продукты, которые содержат много калия, кальция и магния. Пациентам, у которых наблюдаются болезни сердечно – сосудистой системы, рекомендуется употреблять до 4000 мг в сутки калия.
  4. Продукты питания, которые содержат много калия – белокочанная капуста, картошка, тыква, плоды шиповника. Они не только помогают снизить артериальное давление, но и выводят излишки воды из человеческого организма, вследствие чего улучшается работа сердечно – сосудистой системы.
  5. Продукты с магнием – овсянка, гречка, морковка, плоды черной смородины, грецкие орехи. Магний нормализует артериальное давление, купирует спазмы кровеносных сосудов, расширяя их.
  6. Картошка при артериальной гипертензии – это незаменимый продукт, однако все зависит от способа ее приготовления. Максимальную полезность сохраняет овощ в том случае, если его запечь в мундире в духовке.
  7. снижает артериальное давление, улучшает состояние кровеносных сосудов, снижает вероятность развития инфарктов и инсультов.
  8. Бананы обеспечивают полноценное функционирование сердечно – сосудистой системы. А при взаимодействии с натрием, они поддерживают оптимальный баланс жидкости в организме.
  9. Нежирная рыба, мясные нежирные продукты – куриная грудка, телятина, кролик.
  10. Молочные и кисломолочные продукты низкой жирности.
  1. Расчёт потраченной энергии за сутки.
  2. Составление сбалансированного меню.
  3. Проведение классных часов и мастер-классов в 9-11 классах.

Под наблюдением мед. работника обучение подростков навыкам измерения давления.

4. Беседа с родителями на школьных собраниях о предрасположенности подростков к гипертонии.

  1. Заключение:

Цели и задачи, которые я поставила перед собой достигнуты, гипотеза подтверждена. Узнав причины гипертонии у подростков, мною составлены рекомендации, произведен подсчет потраченной энергии, составлено сбалансированное меню. Выбранная тема проекта является интересной, актуальной и полезной для учеников, родителей, учителей. Мой проект позволит стимулировать у людей разных возрастов, разного уровня образования ответственность за свое здоровье и здоровье семьи. Работая над проектом, я научилась ставить перед собой четкие цели и задачи, достигать их, добывать нужную информацию, анализировать ее, и применять на практике, видеть и исправлять свои ошибки.